گرفتگی عروق کرونر

گرفتگی عروق کرونر چیست؟

گرفتگی عروق کرونر با نام دیگر تصلب شرایین نیز شناخته می شود و هنگامی رخ می دهد که درون شریان، پلاک تشکیل می شود. این بیماری که یک بیماری قلبی است به میزان زیاد در افراد دیده می شود به طوری که می توان گفت جز شایع ترین بیماری های قلبی به حساب می آید. این گرفتگی در بسیاری از موارد با عارضه های جدی مانند سکته قلبی و مغزی همراه است و ممکن است باعث مرگ فرد شود.
جالب است بدانید هنگامی که میزان چربی در خون افزایش پیدا می کند، احتمال ابتلا به این نوع بیماری نیز بسیار بیشتر می شود اما در برخی موارد نیز دیده شده که فرد در طول روز، فعالیت بدنی بالایی دارد اما دچار گرفتگی عروق شده است و برعکس زیرا همه چربی های موجود در خون موجب این گرفتگی نخواهند شد به این معنی که با چسبیدن بافت های چربی دار مربوط به کلسترول بد به دیواره شریان، این نوع گرفتگی ایجاد می شود. گاهی به علت پارگی این نوع رسوبات چربی در رگ، بر روی آن ها لخته خون پدید می آید که این موضوع ممکن است جان فرد را به خطر اندازد و گرفتگی را شدید تر نماید به همین خاطر در ادامه به این موضوع بیشتر خواهیم پرداخت.

گرفتگی عروق کرونر دارای چه علائمی است؟

برخی از بیماری ها مانند گرفتگی عروق کرونر دارای علائمی هستند که در صورت مشاهده آن می توان این بیماری را تشخیص داد به همین خاطر شناخت آن ها به شما کمک می کند که در هنگام نیاز، سریعا به دکتر متخصص قلب و عروق مراجعه کنید تا بعد از تشخیص، اقدامات درمانی لازم را انجام دهید.
این علائم عبارت اند از:
• حالت تهوع شدید
• سرفه های طولانی
• احساس درد در ناحیه قفسه سینه
• احساس اضطراب شدید و ناگهانی
• احساس ضعف شدید

عوامل ایجاد گرفتگی عروق کرونر

جالب است بدانید که گرفتگی عروق، یک روزه ایجاد نمی شود بلکه این بیماری در اثر گذشت زمان و رسوب تکه های بافت چربی رخ می دهد. به همین علت، فرایند بیماری در فرد ممکن است از دوران جوانی شروع شده باشد و در دوران میانسالی خود را نشان دهد. علاوه بر آن گاهی به علت آسیب دیدن شریان، این گرفتگی ایجاد می شود.
به طور کل، علت این بیماری را می توان در موارد زیر خلاصه کرد:
• کشیدن سیگار و سایر دخانیات به میزان زیاد
• بیماری دیابت
• چاقی مفرط
• مقاومت بدن نسبت به انسولین
• سابقه بیماری هایی مثل لوپوس و یا آرتریت
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• تری گلیسرید بالا
اگر عروق دچار آسیب شوند، سلول های خونی در هنگام عبور از شریان در محل آسیب قرار خواهند گرفت که این امر لخته خونی را به وجود می آورد.

گرفتگی عروق کرونر را چگونه تشخیص دهیم؟

در هنگام مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق برای تشخیص این نوع گرفتگی، از راه های مختلفی استفاده می شود که در ادامه به آن می پردازیم.
راه های تشخیص گرفتگی عروق به صورت زیر است:
1. گرفتن نوار قلب: با گرفتن نوار قلب (الکتروکاردیوگرافی) می تواند به طور دقیق ضربان قلب و همچنین فعالیت های الکتریکی قلب را بررسی و اندازه گیری کند تا با نتایج به دست آمده گرفتگی عروق به خوبی نشان داده شود.
2. انجام تست ضربان: تست ضربان را شاید با اسم تست ورزش شنیده باشید، برای انجام این تست فرد باید بر روی یک تردمیل راه برود تا پزشک بتواند عملکرد قلب را مورد بررسی قرار دهد.
3. اکوکاردیوگرافی: با انجام اکوی قلب که به کمک امواج سونوگرافی انجام می شود، پزشک می تواند تصویر قلب را در اختیار داشته باشد و بیماری را تشخیص دهد.
4. اسکن کردن هسته ای قلب: پزشک معالج ابتدا باید تعیین کند که این اسکن در حالت استراحت و یا فعالیت گرفته شود، بعد از آن می بایست ماده رادیواکتیو که کاملا بی خطر است را با دستگاه مخصوص به درون شریان فرستاده شود تا با این کار میزان انسداد و محل آن به خوبی تعیین شود.
5. ایکس ری: اگر برای تشخیص گرفتگی عروق کرونر عکس قلب نیاز باشد می توان به کمک اشعه ایکس ری یک تصویر از قلب و سایر ارگان های آن تهیه نمود.
6. آنژیوگرافی: این روش ریسک های خاص خود را دارد و برخی مواقع برای افراد مسن که بیماری های دیگری نیز دارند مورد استفاده قرار نمی گیرد. روش کار آن به این صورت است که به واسطه قرار دادن یک لوله بسیار نازک در قسمت کشاله ران یا مچ دست و تزریق حاجب، می شود به راحتی وجود این بیماری را تشخیص داد.

عوامل موثر بر تشدید گرفتگی عروق کرونر

برخی از موارد باعث تشدید گرفتگی عروق می شوند به همین خاطر آشنایی با آن ها به شما کمک می کند که روند درمان خود را سرعت ببخشید.
موارد موثر بر تشدید این گرفتگی عبارت اند از:
• بی تحرکی زیاد
• رژیم غذایی غلط
• چاقی مفرط
• بیماری دیابت
• سابقه بیماری خانوادگی
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• سیگار کشیدن
توجه داشته باشید که در برخی مواقع فرد هرگز متوجه این گرفتگی نخواهد شد.

مراقبت های مورد نیاز در هنگام گرفتگی عروق کرونر

هرگاه متوجه ابتلا به این نوع گرفتگی عروق شدید، نگران نباشید زیرا معمولا می توانید با انجام یک سری مراقبت های خاص، شدت آن را به میزان قابل توجهی کاهش دهید.
این مراقبت ها به صورت زیر است:
• سبک زندگی خود را تغییر دهید.
• در طول روز فعالیت بدنی مناسبی داشته باشید و با برنامه ریزی ورزش کنید.
• سیگار و دخانیات را به طور کامل کنار بگذارید.
• اگر چاق هستید بهتر است تدابیری برای کاهش وزن بیندیشد.
• در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید.
• کلسترول و فشار خون بالا را تحت نظر پزشک کنترل نمایید.
شیوه درمان گرفتگی عروق کرونر
پزشکان معالج با توجه به عوامل مختلفی مثل سن بیمار، میزان شدت گرفتگی، بیماری های زمینه ای و… یکی از روش های درمان را انتخاب خواهند نمود.
این روش ها عبارت اند از:
1. انجام آنژیوپلاستی و تعبیه استنت در عروق قلبی
2. انجام آنژیوپلاستی و بالون زدن در رگ مسدود
3. جراحی بای پس قلبی
توجه داشته باشید که روش های گفته شده ممکن است برای برخی مناسب باشد و برای برخی نامناسب به همین خاطر تشخیص و تعیین روش، با پزشک متخصص است.

دارو های تجویزی برای رفع گرفتگی

برخی اوقات نیز پزشک تشخیص می دهد که نیازی به انجام روش های درمان که در قسمت قبل به شرح آن پرداختیم، نمی باشد در این صورت با تجویز برخی از دارو ها به درمان بیمار کمک می کند.
این دارو ها را می توان در چند دسته تقسیم بندی نمود:
• دارو های اصلاح کننده: این دارو ها معمولا جهت کاهش رسوبات درون شریان تجویز می شود، پزشک با توجه به شرایط بیمار، ممکن است یکی از دارو های اتورواستاتین، رزواستاتین و… را تجویز نماید.
• داروهای باز کننده: از نمونه این دارو ها می شود به نیتروگلیسیرین، آسپرین، رانولازین و نیکوراندیل، تیزانیدین نام برد.
توجه داشته باشید که هرگز بدون تجویز پزشک قرص و دارو مصرف نکنید زیرا ممکن است نه تنها مشکل گرفتگی عروق کرونر در شما برطرف نشود بلکه باعث تشدید و مرگ شود.

مراجعه به پزشک
در صورتی که سابقه گرفتگی عروق کرونر دارید می توانید به مطب دكتر ابراهيم حاجي زاده ، متخصص قلب و عروق و فلوشيپ اينترونشنال كارديولوژي ( اقدامات مداخله اي و تهاجمي قلبي) در تهران مراجعه کنید. آقای دکتر حاجی زاده خدماتی مانند درمان واریس؛ کنترل فشار، درمان آریتمی و … را در مطب به بیماران خود ارائه می دهند. بیماران سایر خدمات مانند آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی که نیاز به بستری دارند را در بیمارستان سلامت فردا توسط دکتر حاجی زاده می‌توانند دریافت کنند.