روش های درمان آنوریسم قلبی

روش های درمان آنوریسم قلبی

آنوریسم یکی از مشکلات مرتبط با شریان ها و عروق است که می تواند در شریان های تمامی بخش های بدن عارض شود. از شایع ترین محل بروز آنوریسم می توان به مغز، قلب، شکم و پا اشاره داشت. آنوریسم قلبی از مهم ترین آنوریسم هایی است که به درمان سریع و دقیقی نیاز دارد. این عارضه به روش های مختلف دارو درمانی، جراحی کم تهاجمی و جراحی باز درمان می شود. در این مقاله قصد داریم به تشریح روش های درمان آنوریسم قلبی و همچنین علائم، دلایل و خطرات ناشی از این بیماری بپردازیم. برای جلوگیری از خطرات بیماری آنوریسم قلبی و شناخت روش های درمان آن، تا پایان مطلب با ما همراه باشید.

آنوریسم قلبی چیست؟

به بیرون زدگی و برآمدگی که شریان ها و سرخرگ های اصلی قلبی ایجاد می شود، آنوریسم قلبی گفته می شود. آنوریسم ها می توانند در رگ های داخل قفسه سینه یا در رگ های داخل عضله قلب باشند. آنوریسم ها مانند توپ های بادکنکی شکل هستند که در دیواره سرخرگ ها به وجود می آیند و داخل این توپ های بادکنکی پر از خون است. در آنوریسم های قلبی بسته به شدت برآمدگی و میزان خون جمع شده، احتمال پارگی آن ها وجود دارد. درمان آنوریسم قلبی قبل از پاره شدن اهمیت ویژه ای دارد؛ زیرا که آنوریسم های پاره شده عوارض خطرناکی به دنبال دارند. در حالت کلی آنوریسم در سه نوع از نظر شکل و اندازه دسته بندی شده است. انواع آنوریسم عبارتند از:
آنوریسم کیسه ای
آنوریسم دوکی شکل
آنوریسم پاره شده

علائم آنوریسم قلبی

برآمدگی یا آنوریسم هایی که در شریان عضله قلب مانند شریان آئورت ایجاد می شود، علائم و نشانه هایی دارد. مشاهده این علائم هشداری برای مراجعه هر چه سریع تر به متخصص قلب و عروق و اقدام به درمان عارضه است. از جمله علائم آنوریسم قلبی عبارتند از:
• احساس درد و خستگی در قفسه سینه
• حساسیت به لمس
• ایجاد مشکلات تنفسی
• بروز سرفه یا مشاهده گرفتگی صدا
• احساس درد در پشت، فک و گردن
• احساس درد بسیار شدید در قفسه سینه در صورت پاره شدن آنوریسم قلبی

دلایل بروز آنوریسم قلبی

بر اساس تحقیقات آماری، افراد بالای 60 سال و همچنین مردان بیشتر از زنان در معرض خطر بیماری آنوریسم قلبی قرار دارند. از طرفی مهم ترین شریانی که در آن آنوریسم ایجاد می شود شریان آئورت است و مشکلات مربوط به شریان آئورت اغلب به دلیل اختلال های ژنتیکی هستند. در ادامه بیشتر با دلایل بروز آنوریسم قلبی آشنا خواهیم شد.
• بیماری های مادرزادی قلبی مانند دریچه آئورت دو سو سپید
• اختلال های ژنتیکی مانند سندروم مارفان
• اختلال های بافت پیوندی مانند سندورم لویز – دیتز
• افزایش فشار خون
• تجمع پلاک ها و رسوبات در عروق قلبی مانند رسوبت چربی
• تصلب شرایین
• وجود عفونت های درمان نشده
• وارد شدن ضربه در اثر حوادث ناگهانی
• مصرف دخانیات

خطرات و عوارض ناشی از آنوریسم قلبی

شریان ها وظیفه انتقال خون به تمامی بخش های بدن را دارند. با ایجاد آنوریسم در شریان های قلبی سیستم خونرسانی با مشکلاتی مواجه خواهد شد. از طرفی درمان نشدن به موقع عارضه آنوریسم قلبی باعث پارگی آنوریسم می شود. پارگی آنوریسم عوارض و خطرات جدی به همراه دارد که عبارتند از:
خونریزی خطرناک
مرگ

نحوه تشخیص آنوریسم قلبی

پس از مراجعه به متخصص قلب و عروق و تشریح کامل حال بیمار، از روش های تخصصی دقیقی برای تشخیص آنوریسم قلبی استفاده می کنند. این روش ها اطلاعاتی از قبیل محل دقیق، نوع و شکل آنوریسم در اختیار پزشک قرار می دهند. از جمله مهم ترین روش های تشخیصی آنوریسم قلبی عبارتند از:
سونوگرافی
تصویر برداری به کمک اشعه ایکس
سی تی اسکن
اکوکاردیوگرام

روش های درمان آنوریسم قلبی

پس از ارزیابی نتایج روش های تشخیصی و تشخیص نوع آنوریسم ایجاد شده در قفسه سینه و عضلات قلب، روش درمانی مناسب، توسط متخصص قلب و عروق تعیین می شود. اندازه آنوریسم و همچنین پاره بودن یا نبودن آنوریسم در انتخاب روش درمانی تاثیر خواهند داشت. در این بخش از مقاله به بررسی انواع روش های درمان آنوریسم قلبی می پردازیم.

• دارو درمانی

برای آنوریسم هایی که ابعاد کوچکتری دارند و بنا به تشخیص پزشک می توان آن ها را به کمک داروها از بین برد، از روش دارو درمانی استفاده می کنند. همچنین داروهایی برای کنترل فشار خون و کلسترول خون برای بیمار تجویز می شوند. با کنترل فشار خون و کلسترول خون می توان از پیشرفت آنوریسم و خطر پاره شدن آن در اثر تجمع رسوبات چربی و فشار خون زیاد جلوگیری کرد.

• جراحی کم تهاجمی

جراحی اندوواسکولار به عنوان یکی از روش های درمان و جراحی کم تهاجمی بیماری آنوریسم قلبی شناخته می شود. در این روش جراحی، همانند آنژیوگرافی، لوله ای را وارد شریان قلبی می کنند و با استفاده از تصاویر درج شده روی مانیتور، لوله را به سمت آنوریسم قلبی مورد نظر هدایت می کنند. پس از توقف، لوله را پر از سیم هایی از جنس پلاتین یا لاتکس می کنند. این سیم ها از وارد شدن خون بیشتر به درون آنوریسم و بزرگتر شدن آنوریسم و در نهایت پارگی آنوریسم جلوگیری می کنند.

• جراحی باز

برای درمان و از بین بردن آنوریسم هایی در ابعاد بزرگتر از روش جراحی باز استفاده می کنند. در جراحی باز برای درمان آنوریسم قلبی نیاز به شکافتن قفسه سینه و دسترسی کامل به قلب و شریان آئورت وجود دارد. در حین جراحی، کار قلب به کمک دستگاه مخصوصی انجام می شود. سپس پزشک متخصص اقدام به برداشتن کامل برآمدگی ایجاد شده یا همان آنوریسم می کند. در پایان جراحی، محل بریدگی روی قفسه سینه به کمک بخیه بسته می شود. از مزیت های جراحی باز، از بین بردن و رفع کامل آنوریسم قلبی است.

مراجعه به پزشک
در مطالب فوق پیرامون روش های درمان آنوریسم قلبی بررسی کردیم. با تشخیص پزشک متخصص و وضعیت بیمار، از روش های دارو درمانی، جراحی کم تهاجمی و جراحی باز برای درمان آنوریسم قلبی استفاده می کنند. شما می توانید به مطب دكتر ابراهيم حاجي زاده، متخصص قلب و عروق و فلوشيپ اينترونشنال كارديولوژي ( اقدامات مداخله اي و تهاجمي قلبي) در تهران مراجعه کنید. آقای دکتر حاجی زاده خدماتی مانند درمان واریس؛ کنترل فشار، درمان آریتمی و… را در مطب به بیماران خود ارائه می دهند. بیماران سایر خدمات مانند آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی که نیاز به بستری دارند را در بیمارستان سلامت فردا توسط دکتر حاجی زاده می‌توانند دریافت کنند.