جراحی TEVAR چیست و به چه منظور انجام می شود؟
Tevar یک روش جراحی کم تهاجم برای درمان آسیب دیدگی های رگ خونی اصلی یعنی سرخرگ آئورت است. آئورت به عنوان مهم ترین رگ بدن انسان؛ از قلب خارج می شود و خون را به تمام اندام های بدن انسان منتقل می کند. سرخرگ آئورت بعد از خارج شدن از قلب؛ به مغز و بازوها انشعاب پیدا می کند. در ادامه از ناحیه قفسه سینه به سایر بخش های بدن انشعاب پیدا می کند.
هرگونه آسیب دیدگی در این رگ خونی ممکن است باعث به خطر افتادن سلامت جان انسان و اختلال در سیستم جریان خون شود. به همین دلیل جراحان در تلاش هستند تا با انجام جراحی های کم تهاجم و کم خطر؛ به ترمیم آسیب دیدگی های سرخرگ آئورت بپردازند. در این مطلب به بررسی جراحی TEVAR و نحوه چگونگی انجام آن می پردازیم.
جراحی TEVAR چیست
آیا جراحی TEVAR جایگزین جراحی باز است؟
امروزه بسیاری از پزشکان جراحی Tevar را جایگزین عمل باز می دانند. در هر دو روش جراحی؛ جراح قلب و عروق تلاش می کند تا به ترمیم بخش های آسیب دیده رگ خونی بپردازد. جراحی Tevar یک روش کم تهاجم و کم خطر است که معمولاً در کمتر از دو ساعت توسط جراح قلب و عروق انجام می شود.
کم خطر بودن و دوران نقاهت کوتاه مدت این جراحی باعث شده است تا امروزه اکثر پزشکان ابتدا از این روش درمانی برای ترمیم رگ های خونی استفاده کنند. طی این جراحی شکافی روی قفسه سینه انجام نمی شود. در واقع تمام مراحل این عمل با ایجاد یک برش بسیار کوچک روی کشاله ران نیز ایجاد می شود.
جراحی Tevar برای درمان چه بیماری هایی انجام می شود؟
امروزه جراحان قلب و عروق برای درمان مشکلات متعدد سرخرگ آئورت عمل Tevar را انجام می دهند. برخی از مشکلاتی که توسط این عمل جراحی انجام می شوند عبارت هستند از:
1. ضعیف شدن دیواره سرخرگ آئورت
2. خارج شدن بالون از سرخرگ آئورت
3. بیماری آنوریسم آئورت قفسه سینه
4. جدا شدن لایه های سرخرگ آئورت
5. تنگ شدن سرخرگ آئورت
6. آسیب دیدن سرخرگ آئورت به دلیل تصادف و…
جراحی Tevar چگونه و تحت چه شرایطی انجام می شود؟
برای انجام جراحی Tevar جراح قلب از بیهوشی عمومی استفاده می کند. بعد از بیهوشی کامل بیمار؛ پزشک برای دسترسی به رگ های خونی، ابتدا برش یا سوراخ بسیار کوچکی را روی کشاله ران ایجاد می کنند. برای بررسی وضعیت داخلی سرخرگ آئورت؛ پزشک از روش آنژیوگرافی استفاده می کند. برای انجام آنژیوگرافی لوله پلاستیکی بسیار نازک و کوچکی درون آئورت قرار داده می شود. درون لوله کوچک مایع بی رنگی تزریق می شود که باعث می شود جراح بتواند فضای داخل آئورت را با وضوح بالایی ببیند.
در این مرحله جراح محل آسیب دیدگی آئورت را اندازه گیری و علامت گذاری می کند. در این مرحله گرفت توسط سیم نسبتاً نازکی به داخل رگ خونی فرستاده گی شود. بعد از قرار گرفتن گرفت در محل اصلی؛ با استفاده از اشعه ایکس باز می شود. با باز شدن گرفت در این ناحیه از رگ خونی، عمل ترمیم رگ خونی نیز انجام می شود.
جراحی Tevar با چه عوارض و خطراتی همراه است؟
اغلب افراد نگران عوارض بعد از عمل جراحی TEVAR هستند. متاسفانه اکثر تکنیک های درمانی ممکن است با عوارض و خطراتی همراه باشند که موجب نگرانی بیمار می شوند. این جراحی نیز مانند سایر جراحی هایی که برای درمان قلب و عروق انجام می شود با عوارضی مانند عفونت در ناحیه برش کشاله ران، ضعف عضلات پا، حمله قلبی و… همراه باشد. البته احتمال حمله قلبی بعد از انجام این بیماری بسیار نادر است و معمولاً در بیماران خاص اتفاق می افتد.
با این حال اگر بیماران بعد از انجام جراحی به توصیه های پزشک توجه کنند و داروهای خود را در اسرع وقت مصرف کنند؛ می توانند از عوارض بعد از عمل این جراحی بکاهند. همچنین بیماران باید به این نکته توجه داشته باشند که مصرف سیگار و انواع دخانیات بعد از انجام این جراحی ممکن است خطراتی را برای آنها به همراه داشته باشد. در صورتی که بیمار بعد از انجام این جراحی به توصیه های پزشک توجه کند؛ می تواند سلامت کامل خود را بدست بیاورد و فعالیت های روزانه خود را بدون هیچ نگرانی انجام دهد.
جراحی TEVAR چیست
مراجعه به پزشک
در مطلب بالا به بررسی کامل اینکه جراحی TEVAR چیست، پرداختیم. دانستیم که این جراحی معمولاً برای درمان آسیب دیدگی آئورت ناشی از تصادف، تنگی سرخرگ آئورت و سایر مشکلاتی که باعث اختلال در عملکرد این رگ خونی در بدن می شوند؛ انجام می شود. اگرچه این روش جراحی با خطرات و عوارضی همراه است اما؛ می تواند باعث بازگشت فرد به زندگی عادی شود.
جراحی TEVAR نیاز به تجربه و مهارت بالایی دارد. به همین دلیل باید انجام این جراحی توسط پزشک متخصص و توانایی مانند دکتر ابراهیم حاجی زاده فوق تخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی انجام شود. ایشان به دلیل آشنایی با جدید ترین تکنیک های درمان می توانند از روش های مختلفی برای درمان بیماری های قلبی و عروقی استفاده کنند.
