علت تنگی دریچه میترال

علت تنگی دریچه میترال

یکی از بیماری های دریچه ای قلبی، تنگی دریچه میترال است. دریچه میترال از مهم ترین دریچه های قلبی است که در سیستم خونرسانی بدن نقشی مهمی را ایفا می کند. هر نوع اختلالی در این دریچه از جمله نارسایی یا تنگی دریچه میترال موجب اختلال در سیستم خونرسانی خواهد شد. با تشخیص علت تنگی دریچه میترال می توان به دنبال روش های درمانی این بیماری رفت. در این مقاله قصد داریم پیرامون علت تنگی دریچه میترال، علائم، خطرات، تشخیص و روش های درمان آن بررسی کنیم. برای آگاهی از علت این بیماری، تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

تنگی دریچه میترال چیست؟

هر یک از دریچه های قلبی وظیفه ای را در عملکرد کلی قلب بر عهده دارند. وظیفه دریچه میترال در قلب، انتقال خون از دهلیز چپ به سمت بطن چپ است. با تنگ شدن دریچه میترال، میزان مساحت دریچه برای انتقال خون کاهش پیدا می کند و به بیانی دیگر مقدار کمی از جریان خون وارد بطن چپ می شود. قلب برای جبران خون کاهش یافته فشار مضاعفی را تحمل می کند و در تلاش است با افزایش ضربان بتواند خون کافی را به بطن چپ انتقال دهد. وارد شدن فشار اضافی به قلب و افزایش ضربان قلب و همچنین سخت تر شدن جریان خون در دهلیز و بطن چپ، اختلالاتی در عملکرد قلب و در نهایت سیستم خونرسانی ایجاد می کند.

علت تنگی دریچه میترال چیست؟

تنگ شدن دریچه میترال به دلایل مختلفی ایجاد می شود. هر یک از این دلایل می توانند روش درمانی متفاوتی داشته باشند. از این رو برای درمان تنگی دریچه میترال نیاز به شناخت علت آن را ضروری می کند. در ادامه، علت تنگی دریچه میترال را بررسی خواهیم کرد.

• 

  علت تنگی دریچه میترال

  بیماری تب روماتیسمی

اصلی ترین علت تنگی دریچه میترال، بیماری تب روماتیسمی عنوان می شود. تب روماتیسمی در اثر واکنش سیستم ایمنی بدن به نوعی عفونت باکتریایی در بدن عارض می شود.

• نقص مادرزادی

نوزادانی هستند که با اختلال تنگی دریچه میترال به دنیا می آیند. از این رو تنگی دریچه میترال را می توان جزو بیماری های مادرزادی قلبی به شمار آورد.

• تجمع کلسیم

با افزایش سن احتمال تجمع کلسیم در اطراف دریچه میترال و رسوب بستن آن به مرور زمان موجب تنگی دریچه میترال می شود. احتمال بروز این عارضه بسیار کم است.

• عوارض پرتو درمانی

افرادی که برای درمان و جلوگیری از رشد و پیشرفت توده های سرطانی تحت پرتو درمانی هستند، عوارض ناشی از تابش پرتوهای مضر می تواند تنگی دریچه میترال را به دنبال داشته باشد.

تنگی دریچه میترال با چه علائمی همراه است؟

تنگی دریچه میترال و مختل شدن خونرسانی به اندام ها علائمی را به همراه دارد. این علائم در برخی مواقع می توانند آزار دهنده باشند و باعث مراجعه سریع بیمار به متخصص قلب و عروق شوند. از جمله نشانه ها و علائم تنگی دریچه میترال عبارتند از:
• احساس درد در سمت چپ قفسه سینه
• ایجاد سرفه های مکرر و در برخی از مواقع همراه با خون
• تنگی نفس در زمان فعالیت ها و تمرینات ورزشی
• ایجاد التهاب و تورم در پاها
• ضعف و خستگی زودهنگام
• تغییر رنگ پوست گونه ها (صورتی و یا بنفش شدن گونه)
• وجود عفونت های تنفسی
• تند شدن ضربان قلب
• داشتن سرگیجه
• اختلال در رشد جسمی و روانی کودکان

خطرات تنگی دریچه میترال چیست؟

تنگ شدن دریچه میترال مشکلاتی برای بیمار ایجاد می کند و برخی از این مشکلات، ممکن است خطرناک باشند. در ادامه به بررسی عوارض و خطرات تنگی دریچه میترال می پردازیم.
باعث افزایش فشار خون ریوی می شود و انتقال خون از قلب به ریه در سرخرگ ها با مشکل مواجه خواهد شد.
تنگ شدن دریچه ها باعث بازگشت خون در ریه ها می شود و با تجمع خون در ریه ها مشکلات تنفسی و سرفه های همراه با خون ایجاد می شود.
فشاری که از بابت تنگی دریچه میترال به قلب وارد می شود موجب بزرگ شدن بطن چپ قلب می شود.
لخته شدن خون از دیگر عوارض تنگی دریچه میترال است که امکان سکته مغزی را افزایش می دهد.

تنگی دریچه میترال با چه روش هایی تشخیص داده می شود؟

انجام معاینات ابتدایی و گرفتن شرح حال بیمار به تشخیص تنگی دریچه میترال کمک می کنند. اما برای تکمیل نهایی و دقیق این بیماری از روش های تشخیصی متفاوتی استفاده می کنند. این روش ها، میزان تنگی دریچه و عملکرد قلب را بررسی می کنند. از جمله روش های تشخیصی تنگی دریچه میترال عبارتند از:
• الکتروکاردیوگرام یا نوار قلبی
• اکوکاردیوگرام یا اکوی قلبی
• تصویر برداری MRI
• تصویر برداری اشعه ایکس

نحوه درمان تنگی دریچه میترال چگونه است؟

پس از ارزیابی نتایج روش های تشخیصی، با توجه به میزان تنگی دریچه میترال و مشخص شدن علت این بیماری، اقدام به درمان و اصلاح دریچه میترال می کنند. در ادامه به بررسی روش های درمان تنگی دریچه میترال می پردازیم.

• 

  علت تنگی دریچه میترال

  دارو درمانی

در صورت درجه خفیف این بیماری از داروهایی مانند رقیق کننده های خون، مسدودکننده های بتا، آنتی آرتیمی ها و دیورتیک ها برای تجویز استفاده می کنند.

• والوپلاستی

در این روش با استفاده از لوله کاتتر، بالونی را به سمت دریچه میترال هدایت می کنند. پس از استقرار بالون، شروع به باد کردن آن می کنند تا دریچه تنگ شده به اندازه طبیعی خود بازگردد. در برخی موارد، احتمال تکرار والوپلاستی وجود دارد.

• جراحی

در مواردی که تنگی دریچه میترال بسیار حاد باشد از روش جراحی استفاده می کنند. اغلب در نوزادانی که با نقص مادرزادی تنگی دریچه میترال به دنیا می آیند، جراحی انجام می شود. جراحی ممکن است با هدف ترمیم دریچه میترال یا تعویض دریچه میترال انجام شود.

 

مراجعه با پزشک
در مطالب فوق در مورد علت تنگی دریچه میترال بررسی کردیم. بیماری تب روماتیسمی مهم ترین علت و عامل تنگی دریچه میترال عنوان می شود. برای اصلاح و درمان این بیماری از دارو درمانی، والوپلاستی و روش جراحی استفاده می کنند. شما می توانید به مطب دكتر ابراهيم حاجي زاده، متخصص قلب و عروق و فلوشيپ اينترونشنال كارديولوژي ( اقدامات مداخله اي و تهاجمي قلبي) در تهران مراجعه کنید. آقای دکتر حاجی زاده خدماتی مانند درمان واریس؛ کنترل فشار، درمان آریتمی و… را در مطب به بیماران خود ارائه می دهند. بیماران سایر خدمات مانند آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی که نیاز به بستری دارند را در بیمارستان سلامت فردا توسط دکتر حاجی زاده می‌توانند دریافت کنند.