خطر فشار خون ریوی

خطر فشار خون ریوی

شریان های ریوی وظیفه خونرسانی از قلب به سمت ریه ها را بر عهده دارند. در اثر افزایش فشار خون ریوی، شریان های ریوی حالت طبیعی خود را از دست می دهند و تنگ تر و باریک تر می شوند. در نتیجه سیستم خونرسانی از ناحیه قلب به طرف ریه ها با اختلالاتی جدی مواجه می شود. برای پیشگیری از خطرات فشار خون ریوی راهکارهایی توسط متخصص قلب و عروق ارائه می شود. در این مقاله قصد داریم پیرامون فشار خون ریوی، علائم، دلایل و خطرات ناشی از افزایش آن مطالب مفیدی ارائه دهیم. برای دریافت اطلاعات افزون تر، تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

فشار خون ریوی چیست؟

به بالا رفتن فشار خون در شریان های ریوی، فشار خون ریوی یا PAH گفته می شود. شریان های ریوی، خون تصفیه نشده و بدون اکسیژن را از قلب به سمت ریه ها هدایت می کنند. زمانی که فشار خون در شریان های ریوی افزایش پیدا می کند، به دیواره شریان ها فشار وارد می شود و شریان های خونی در ریه ها، تنگ تر، باریک تر و در نهایت مسدود می شوند. به دلیل تنگ تر شدن شریان ها، جریان خون با سرعت کمتری از قلب به سمت ریه ها سرازیر می شود. در نتیجه قلب برای جبران خون های نرسیده به ریه ها، عمل پمپاژ بیشتری انجام می دهد. تلاش بیشتر قلب برای جبران حمل خونرسانی، باعث تضعیف عضله قلب و ایجاد اختلالاتی در عملکرد طبیعی قلب می شود.

علائم ناشی از بالا رفتن فشار خون ریوی

افزایش فشار خون ریوی در درجات خفیف تر، علائم یا نشانه های خاصی به همراه ندارد. علائم مربوط به این عارضه با پیشرفت بیشتر، افزایش پیدا می کند. بروز این علائم می تواند هشداری جدی به بیمار باشد و در سریع ترین زمان ممکن به متخصص قلب و عروق مراجعه نماید. در ادامه به شایع ترین علائم ناشی از بالا رفتن فشار خون ریوی خواهیم پرداخت.
تنگی نفس و ایجاد مشکلات تنفسی در زمان فعالیت یا حتی زمان استراحت
ضعف و خستگی مفرط
احساس سرگیجه و غش کردن
احساس درد و فشار زیاد در قفسه سینه
بالا رفتن ضربان قلب و تپش قلب
ایجاد التهاب در پا، مچ پا و قسمت راست شکم
تغییر رنگ پوست و لب ها از حالت طبیعی به رنگ آبی
بی اشتهایی

دلایل افزایش فشار خون ریوی

عوامل ژنتیکی و بروز برخی از بیماری ها باعث باریک تر، تنگ تر شدن و انسداد شریان های ریوی می شوند. دلیل مشخص و قاطعی برای افزایش یافتن فشار خون ریوی وجود ندارد. بیماری های ژنتیکی و دیگر بیماری ها، اختلالاتی در عملکرد طبیعی قلب ایجاد می کنند که در اصطلاح گفته می شود؛ فشار خون ریوی عارض شده است. در ادامه به بررسی این دو عامل مهم می پردازیم.
• عوامل ژنتیکی: افرادی که در اعضای خانواده خود دارای سابقه بیماری فشار خون ریوی هستند، به احتمال زیاد به این عارضه مبتلا خواهند شد. جهش های ژنتیکی در انتقال بیماری فشار خون ریوی به دیگر اعضای خانواده دخالت دارند.
• بروز دیگر بیماری ها: در بیشتر موارد، عوارض بروز دیگر بیماری ها، بعلت باریک تر شدن شریان های ریوی یا همان فشار خون ریوی است. این بیماری ها باعث انواع گروه های فشار خون ریوی می شوند.

انواع فشار خون ریوی

انواع فشار خون ریوی بنا به دلایل ایجاد کننده این عارضه در گروه های مختلف دسته بندی می شوند. این گروه بندی ها عبارتند از:

• گروه اول

دلایل ناشناخته ایدیوپاتیک
عوامل ژنتیکی
عوارض ناشی از مصرف برخی داروها
بیماری های مادرزادی قلبی
بیماری مزمن کبدی
مشکلاتی در بافت همبند

• گروه دوم

نارسایی بطن چپ
نارسایی دریچه میترال

• گروه سوم

بیماری انسداد مزمن ریوی
آپنه خواب انسدادی
فیبروز ریوی

• گروه چهارم

آمبولی ریوی
دیگر اختلالات لخته شدن خون

• گروه پنجم

مشکلات خونی مانند پلی سیتمی ورا و ترومبوسیتمی
مشکلات التهابی مانند سارکوئیدوز و واسکولیت
مشکلات متابولیک مانند بیماری ذخیره سازی گلیکوژن
بیماری های کلیوی
تومورهای ایجاد شده روی شریان های ریوی

عوارض و خطرات فشار خون ریوی

افزایش فشار خون ریوی باعث بروز عوارض و خطراتی می شود که در برخی موارد عواقب ناگواری به دنبال دارد. از جمله مشکلات و خطرات فشار خون ریوی عبارتند از:
• بزرگتر شدن سمت راست قلب و بروز نارسایی قلبی
• ایجاد لخته های خونی در مسیر شریان ها
• نامنظم شدن ضربان قلب و بروز بیماری آریتمی قلبی
• ایجاد خونریزی در ریه ها و داشتن سرفه های همراه با خون
• ریسک بالا برای عوارض مرگ و میر برای مادر باردار

درمان بیماری فشار خون ریوی

برای درمان بیماری فشار خون ریوی، از نتایج حاصل از روش های تشخیصی استفاده می کنند. از جمله مهم ترین روش هایی که به شناسایی فشار خون ریوی کمک می کنند عبارتند از:
آزمایش خون
نوار قلب
اکوی قلب
تصویر برداری
آزمایش عملکرد ریه هه
پلی سومنوگرام
پرفیوژن
بیوپسی ریه
با توجه به نتایج این روش های تشخیصی، شدت فشار خون ریوی و قرارگیری آن در انواع گروه ها، تعیین می شود. متخصص قلب و عروق از تجویز دارو برای درمان فشار خون ریوی خفیف استفاده می کند. در صورتی که داروها، نتایج درمانی مطلوبی نداشته باشند، استفاده از روش جراحی، گزینه انتخابی پزشک متخصص خواهد بود. جراحی به دو روش سپتوستومی دهلیزی و پیوند ریوی انجام می شود.

روش های پیشگیری از افزایش فشار خون ریوی

با استفاده از مراقبت هایی که توسط پزشک متخصص توصیه می شود، می توان از افزایش فشار خون ریوی جلوگیری کرد. این مراقبت ها، کنترل موثری در فشار خون ریوی دارند. از جمله روش های پیشگیری از افزایش فشار خون ریوی عبارتند از:
• داشتن یک رژیم غذایی سالم
• داشتن وزن ایده آل
• تغییر محل زندگی از ارتفاعات بالا به ارتفاعات پایین
• مصرف نکردن داروهای کاهش وزن بدون تجویز پزشک متخصص
• خودداری از مصرف مواد مخدر
• خودداری از مصرف داروهای ضد افسردگی بدون تجویز پزشک متخصص

 

مراجعه به پزشک
در مطالب بالا پیرامون فشار خون ریوی و خطرات افزایش آن بررسی کردیم. افزایش فشار خون ریوی خطراتی مانند نارسایی قلبی، لخته شدن خون، آریتمی قلبی و خونریزی ریه ها را به دنبال دارد. شما می توانید به مطب دكتر ابراهيم حاجي زاده، متخصص قلب و عروق و فلوشيپ اينترونشنال كارديولوژي ( اقدامات مداخله اي و تهاجمي قلبي) در تهران مراجعه کنید. آقای دکتر حاجی زاده خدماتی مانند درمان واریس؛ کنترل فشار، درمان آریتمی و… را در مطب به بیماران خود ارائه می دهند. بیماران سایر خدمات مانند آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی که نیاز به بستری دارند را در بیمارستان سلامت فردا توسط دکتر حاجی زاده می‌توانند دریافت کنند.